肥胖病

病因病机

古医籍中对肥胖早有记载，称肉人、肥人。多因暴饮暴食，或食入过急，偏食，生活无规律，或睡前进餐，喜食零食，或过食油腻厚味和甜食等而损伤脾胃，脾虚失运，水谷不化，变成膏脂痰湿，溢于肌肤，发为肥胖；或脾虚及肾，或房劳伤肾，肾亏不能行水，溢于肌肤，加重肥胖；或精神过度紧张，干扰较大，肝虚失疏，既可影响脾胃运化水谷及水湿，导致膏脂痰浊内甚，又可影响胆汁分泌和排泄，不能净浊化脂，从而内聚而成肥胖。

概而言之，肥胖与湿、痰、虚有关，故肥人多湿，肥人多痰，肥人多气虚。重在脾胃，而与肝肾有关。此为本虚标实。次为脾胃实热，多由过多食用肥腻、甘甜的食品，而成膏脂痰浊内蓄所致。再为用药不当，如长期服用皮质激素，抗精神病类药物等。以上诸因素影响人体的自我调节能力，引起内分泌及新陈代谢失调，导致脂肪积聚过多、过快，加之缺少活动和锻炼，逐渐形成肥胖。

此外，肥胖具有一定的家族遗传倾向，父母肥胖者，其子女及兄弟姐妹中肥胖者也较多；与性别也有一定的相关性。现代医学认为过多地食入高蛋白、高脂肪、高糖食物，从而产生大量热量；同时，体力活动太少，不能平行消耗热能，使多余的热能以脂肪的形式贮存在体内而形成肥胖。

主要症状

体态臃胖，有失健美，同时有行动迟缓、体力下降、动辄汗流浃背、气喘呼呼、易疲劳、易打盹、记忆力减退等症状。

肥胖病，根据发病时状况，可分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类。论治肥胖病，一般多指单纯性肥胖，而继发性肥胖则着重治疗原发病。

肥胖病，按中医辨证，可分虚实两大类，虚实相兼是肥胖病的病理特点。临床常见的可分为脾肾气虚、肝虚失疏型和脾胃实热型三种。

治疗预案，临症方药