子宫脱垂（阴挺）

基本概念

子宫脱垂，是指子宫从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，并常伴发阴道前、后壁膨出。俗称“落袋”。多见于经产妇女，尤以生育较多的女性为主。属中医“阴挺”、“阴脱”、“产肠不收”等范畴。

病因病机

中医认为本病多与脾肾气虚下陷有关。多因素体虚弱，加之产后气血亏虚，气虚不固；或产后过早操劳，气血不足；或接生；或房劳过度，损伤肾气；或生育过多、耗损肾气，损伤会阴及盆底肌肉、筋膜，以致中气下陷，进入引起韧带松弛，胞宫不固。

主要症状

子宫脱垂。根据症状轻重不同，一般分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂。I度患者可无明显症状，多为子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，但不超越阴道。Ⅱ度多伴有宫颈糜烂出血，为子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外，用手可以触及。Ⅲ度脱出可见阴道黏膜角化变硬，伴溃疡，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外，可伴膀胱膨出。子宫脱出症状往往在过劳、剧咳或排便用力太过等腹压增高的情况下反复发作。