带下病

基本概念

带下病（阴道炎）带下病，是指带下色、质、气味异常，所谓“十女九带”说明带下病是妇女的常见病、多发病，带下病分为白带、黄带、赤带、青带、黑带五类，其中最常见的是白带、黄带。现代医学认为白带增多，多见于女性生殖器官炎症，尤以阴道炎居多，根据致病原因不同，分为则有非特异性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎和老年性阴道炎。

病因病机

带下病有虚实两种病机，虚者多为肾虚、脾虚致病；实者多与湿热、湿毒有关。虚者因肾气不固、封藏失职、下元亏虚、精液滑脱；肾阴虚、虚火内扰、任带失固、带下增多；或因脾虚湿聚、湿浊下流、伤及任、带二脉；或肾阳虚衰、寒湿内盛、寒湿下陷等原因而致病。实证多因湿热下注下焦，损伤任、带二脉；或湿毒之邪、直接外侵胞宫；或肝失条达、性躁多怒、脾气不运、湿浊停滞、下注冲任、损伤带脉；或湿热蕴毒而致病。

主要症状

带下量、色、质、气味异常，量多，质清稀或稠黏；色白或黄、或赤、或青、或黑色，带味无臭、或气味腥臭、或秽臭、或腐败恶臭。或伴有发热、腰骶酸软、阴道痒或小腹坠痛等症。临床常见的症状为带下量多清稀、有异味、四肢不温、食欲减退、面浮肢肿、疲倦乏力、失眠健忘、腰膝酸软、大便溏薄、小便清长，或带下色白、质粘稠如涕，如蛋清拉丝样，绵绵不断，或面如污垢、舌淡苔薄、脉沉迟无力。或带下色黄、质黏稠，味臭秽，或夹有少量血丝、或流黄水，阴部痛痒，虚热内扰，面红唇赤而焦、心烦不俺、咽干口苦、喜喝冷饮、大便干结、小便短少、舌红苔黄、脉弦滑而数。