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糖尿病

发布日期:2015-04-08 本站:广州天鼎堂医药有限公司
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糖尿病属祖国医学的消渴病范畴,是一种内分泌、新陈代谢功能紊乱,失调,由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。早在《黄帝内经》中对消渴病就有详细论述。就书内容分析,当包括“糖尿病”在内。目前糖尿病正肆虐全球,且患病率逐年上升。据全国部分省市的调查,该病已由1980年的0.67%上升到4%~5%,而且还会继续增加。本病无论男女皆可发病,以中老年人居多,且病多缠绵,不易根治。

病因病机

宋代《普济本事方》云:“肾虚所致,每发则小便甜”。“盖火炎于上,阴亏于下,水火不相既济所全,真阴亏耗,水源不充,相火犯亢,虚极妄炎,热伤肾阴,精气亏虚,尿频量多;热伤肺阴,津液干竭,渴饮无度;热伤胃阴,消谷善饥,肌肤消瘦。标虽有三,其本则一,一者,阴虚也”。

本病发病原因与诸多因素有关,概括而言,其病因主要有:禀赋不足,五脏虚弱,尤以肾虚为本;或饮食不节,积热伤津;或情志失调,郁火伤阴;或劳逸内伤,房劳伤肾;外感六淫,化热伤阴;或过服温燥药物,耗伤阴津。

老年人的发病率显著增高,亦说明肾气虚是糖尿病的重要发病因素;而肥胖易诱发糖尿病,又是多湿多痰脾气虚所致。总之,发病原因既可是单一的因素,也可是数种因素综合的结果。

现代医学认为基本病理改变是由于胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪、蛋白质和继发的维生素、水、电解质等代谢紊乱。胰岛素绝对不足多见于幼年型和成年起病的脆性型病人,此称为胰岛素依赖型糖尿病;胰岛素相对不足多见于成年型病人,此称为2型糖尿病。但引起胰岛素绝对和相对不足的病因至今尚属研究的问题。

主要症状

糖尿病之特征为血糖过高及尿糖升高,早期可无症状,发展到症状期,出现“三多一少”,即多尿、多饮、多食,疲乏消瘦等症。再根据本病“三多”症状的主次,分上、中、下三消。有的患者“三多一少”症状并不明显,或开始仅觉阴痒日久不愈,但通过验血、验尿,即可确诊。“三消”,即上消为肺热津伤,症见烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数;中消为胃热炽盛,症见多食易饥,形体消瘦,大便干结,苔黄,脉滑实有力;下消为肾阴亏损,症见尿频量多,混浊如脂膏,口干唇燥,舌红,脉数。一般情况下,临床上常“三消”症状并见,略有偏重而已。

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于友宇 | 天鼎堂堂主
全国难治病研究专家委员会专家委员;中华养生保健促进会 “养生保健研究专家委员会”副主任委员;中央机关老干部健康联谊会健康...
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